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乳山市召開國家基本公共衛生服務項目解讀新聞發布會
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  2020-06-04   來源:乳山網(乳山宣傳網)   作者:于瑄

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       新聞發言人(乳山市衛生健康綜合執法大隊大隊長 段建國):
       各位媒體朋友,大家好!歡迎各位參加今天的新聞發布會。今天發布會的主要內容,是向大家解讀一下國家基本公共衛生服務項目。
       實施國家基本公共衛生服務項目是促進國家基本公共衛生服務均等化的重要內容,是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。自2009年啟動以來,我國人均基本公共衛生服務經費補助標準從15元提高至65元,內容由9大類擴大到12大類,在基層醫療衛生機構普遍開展,得到了政府和群眾的普遍認可,城鄉基本公共衛生、服務水平顯著提高。
       一、我市國家基本公共衛生服務項目服務對象
       主要指全市內常住人口(指在現居住地連續居住半年及以上的人口,含戶籍人口、流動人口以及持有居住證的人口)包括持有港澳通行證人口,按規定均可免費享受國家基本公共衛生服務項目。
       二、重點工作
       現階段,我市主要以醫防融合探索為引領、各類重點人群服務為重點,完善服務流程再造,將個體服務融入到醫療服務中,積極推進體檢和隨訪數據自動采集,不斷完善信息化和智慧化服務水平,全面推進12類國家基本公共衛生服務項目規范開展,不斷完善居民電子健康檔案信息公開,開放方式和內容不斷優化,方便居民查詢自身健康信息,引導居民積極參與基本公共衛生服務工作中。
       12類國家基本公共衛生服務項目主要包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴重精神障礙患者管理、結核病患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病疫情和突發公共衛生事件報告和處理、衛生健康監督協管。我市開展的相關工作具體如下:
       1.全市常住居民建立個人健康檔案,包含個人基本信息、體檢信息和重點人群管理信息等資料;通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區服務中心、社區服務站組織醫務人員為居民建立健康檔案,并根據主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄;建檔居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)就診或復診時,接診醫生查閱其健康檔案和隨訪記錄、以往就診記錄,根據情況進行診間隨訪,并將就診情況和服務情況及時更新、補充到健康檔案中,我市已為434879人建立了電子居民健康檔案,下一步將繼續穩步擴大覆蓋面,爭取覆蓋90%以上的人群。
       2.健康教育。舉辦健康教育講座、宣傳普及《中國公民健康素養--基本知識與技能》、對重點人群進行健康教育、開展健康生活方式干預、疾病和公共衛生問題等方面的健康教育;發放健康教育資料、處方和健康手冊、播放健康教育視頻、在基層醫療機構設置健康教育宣傳欄,每1-2月進行健康知識宣傳的更換、開展公眾健康咨詢活動以及個體化健康教育,每年開展講座約2000余場次,發放宣傳資料40余萬份。
       3.孕產婦健康管理。為孕產婦建立《母子健康手冊》,進行產前隨訪和管理,孕早期、孕中期和孕晚期的健康教育和指導,并對健康狀況評估,了解孕婦一般狀況,檢查血尿常規、肝腎功能檢查等,進行孕期生活方式、心理、運動、飲食等方面的干預和針對性的指導,了解胎兒生長發育情況,進行出生缺陷篩查,孕晚期開展孕產婦自我監護、促進自然分娩。母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導,及時發現高危孕婦,保障母嬰安全,并在產婦出院后1周進行家庭訪視和產后42天健康管理,了解產婦一般狀況、恢復情況,進行產褥期指導。
       4.兒童健康管理。為0-6歲兒童在出生1周、28-30天、3月、6、8、12、18、24.30、36月、4歲、5歲、6歲時進行健康指導和管理。包括觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、生長、發育情況、母乳喂養、疾病預防、口腔保健、體格和心理行為、智力發育情況并進行疫苗接種等內容;在4-6歲每年進行體格檢查和心理行為智力發育評估,血紅蛋白檢查和視力篩查等。
       5.老年人健康管理。為轄區65周歲以上老年人提供1次健康服務,包括生活方式、健康評估、輔助檢查和針對發現的疾病和健康問題制定健康管理方案;僅2019年度為60992名65周歲以上老年人進行了健康管理。
       6.慢性病患者管理。為慢病患者進行篩查,每季度進行1次隨訪并分類干預和指導,每年進行1次健康體檢,包含體溫、脈搏、身高、體重、心肺聽診、腹部檢查和血糖監測、血壓監測等內容。截止目前,我們共管理了46420名高血壓和17161名2期糖尿病患者。
       7.中醫藥健康管理。為轄區65周歲以上老年人開展中醫體質辨識、進行問題采集,針對不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行針對性指導。在兒童6、12、18、24、30、36月齡時,對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,提供中醫飲食調養、起居活動指導。
       8.在專業機構指導下為嚴重精神障礙患者、肺結核患者做好健康管理工作,協助開展監督協管和傳染病、突發重大公共衛生事件管理等。
       三、工作方式
       國家基本公共衛生服務項目采取政府購買服務的形式,主要由鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心、社區衛生服務站等基層醫療衛生機構為居民提供免費、自愿的基本公共衛生服務,同時基本公共衛生服務規范也是各級衛生行政部門對工作開展情況開展考核的依據。疾病預防控制機構、婦幼保健、結核病防治所、精神衛生專業機構為基層醫療機構開展服務進行業務指導。
       結合國家全科醫生制度建設、分級診療制度建設和家庭醫生簽約服務等相關工作開展,我們也將不斷完善服務模式,為廣大居民更好的提供基本公共衛生服務。
 

       關于國家基本公共衛生服務項目解讀就簡單介紹到這里。下面,請記者朋友們提問。
 
       1.新聞發言人您好,我是乳山電視臺的記者。請問國家基本公共衛生服務項目中有一項是常住居民建立個人健康檔案,能詳細介紹一下,檔案包括什么嗎?具體有什么作用?
       新聞發言人:主要包括以下幾方面內容:個人基本信息、健康體檢、重點人群健康服務記錄和其他醫療服務記錄。
       1.個人基本信息包括姓名、性別、血型、家庭情況等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。
       2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況以及基本用藥情況、健康評價等
       3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病、嚴重精神障礙和肺結核患者等各類人群的健康管理記錄。
       4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。
       通過完善信息平臺建設,建檔居民到醫療機構就診時,接診醫生可隨時查閱其健康信息、疾病信息、隨訪信息以及以往就診記錄等資料,對居民健康問題給予針對性的指導,相當于一本活動的電子病歷。并將就診信息記錄在電子健康檔案下,方便居民隨時查閱。
       請記者朋友繼續提問。
       2.新聞發言人您好,我是《乳山時訊》的記者。公民健康素養是建設健康中國的重要一環,本次疫情也給所有群眾上了一堂健康素養課,請問發言人什么是公民健康素養?針對本次疫情居民應該如何提高自身的健康素養?
       新聞發言人:公民健康素養指的是人民獲得、處理、理解基本健康信息與服務,從而做出有益于健康的決策的能力。已有研究表明,健康素養低的人,自我報告健康狀況差、患者血壓、血糖控制不好,采納健康行為差,醫療費用高。我國自2008年開展健康素養監測,2015年中國公民健康素養為10.25%。2020年我市居民健康素養水平達到22%,達到省、市目標要求。《健康中國2030年規劃綱要》提出2030年要提升至30%。
       從某種意義上講,疫情防控本身是一堂健康教育課。經歷這次疫情,我們大多數人也都提高了健康素養。國家有關部門專門編寫了“健康素養66條”,包括基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個方面共66條知識點,已經在國家衛生健康委網站發布。只要大家自覺建立起科學、文明、健康的生活方式,就像在疫情防控中戴口罩那樣養成習慣、積極行動,掌握了這66條知識點,就能提高居民的健康素養。
       請記者繼續提問。
       3.新聞發言人您好,我是乳山政府網的編輯。隨著社會老齡化的加重,老年人的健康管理成為了熱門話題。請問國家基本公共衛生服務項目中的老年人健康管理包含哪些服務內容?
       新聞發言人:主要包括:
       1.生活方式和健康狀況評估。通過問診以及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性基本常見癥狀、既往所患疾病、治療以及目前用藥和生活自理能力等情況。
       2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能進行粗測判斷;
       3.輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部B超(肝膽胰脾)檢查;
       4.健康指導。告知評價結果并進行相應的健康指導。
       (1)對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者同時開展相應的慢性患者健康管理,每季度至少落實1次面對面的隨訪和健康狀況監測;
       (2)對患有其他疾病的,及時治療和轉診,對發現異常的要及時監測并定期復查;
       (3)進行健康生活方式以及疫苗接種、防跌倒措施、意外傷害預防和自救、認知和情感等健康指導;
       (4)告知或者預約下一次健康管理服務的時間。
       新聞發言人:今天的新聞發布會到此結束,謝謝大家。
 
 


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